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La sua incorporazione all anestesia generale permette di eseguire interventi chirurgici con piani anestesiologici molto superficiali, riducendo l impatto farmacologico sul paziente. L obiettivo del lavoro è valutare l efficacia ed applicabilità di una delle metodiche per la desensibilizzazione dell arto posteriore nel cane.

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Lo studio è stato realizzato su 9 cani che hanno subito un intervento chirurgico di ortopedia all arto posteriore. Il volume totale di anestetico è stato suddiviso in relazione al diametro dei nervi bruciagrassi t40. I valori di frequenza cardiaca, respiratoria e pressione arteriosa media non invasiva sono stati registrati prima e durante l perdita di peso avena roti chirurgico e presi come parametri per valutare l insorgenza di dolore intraoperatorio.

La profondità dell anestesia generale è stata valutata mediante la percentuale di isofluorano a fine espirazione e la presenza di riflesso palpebrale. L analisi statistica non ha evidenziato differenze significative bruciagrassi t40 frequenza cardiaca nel periodo intraoperatorio. È stata evidenziata una differenza statisticamente significativa, dovuta a una diminuzione dei parametri di frequenza respiratoria e pressione arteriosa media, soltanto nella fase d induzione all anestesia generale, non evidenziando ulteriori differenze significative nel periodo intraoperatorio.

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Il piano anestesiologico è stato mantenuto molto superficiale, con percentuali di isofluorano a fine espirazione al di sotto della concentrazione minima alveolare, con presenza di riflesso palpebrale per quasi tutta la durata dell intervento chirurgico e rilassamento del tono muscolare a livello mandibolare.

I soggetti non hanno mostrato segni di nocicezione in seguito alle manovre chirurgiche nonostante il piano anestesiologico molto superficiale. La tecnica di anestesia loco-regionale mediante il blocco periferico prossimale del plesso lombo-sacrale produce un analgesia bruciagrassi t40 per interventi chirurgici a carico degli arti posteriori nel cane. Parole chiave: anestesia loco-regionale, plesso lombo sacrale, dolore, cane.

Francesco Camillo. Inclusion of these techniques in general anesthesia permits to execute surgery in very lightly bruciagrassi t40 plane, so that it is possible to reduce the impact of drugs on hemodynamic stability of patients.

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The objective of this work is to detect the efficacy and feasibility of one method to desensibilize hind limb in dogs.

The study bruciagrassi t40 been conducted on 9 dogs that had orthopaedic surgery. All the subjects received general anesthesia and lumbo-sacral plexus block with 0.

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Bupivacaine total dose has been proportionally divided regarding nerves diameter. Heart rate, respiratory rat and non invasive mean arterial pressure have been recorded before and during surgery to evaluate intraoperative pain presence.

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Anesthesia depth has been detected by end tidal isoflurane percentage and palpebral reflex presence. Statistical analysis of heart rate records did not reveal differences between the values before and during the surgery. On the contrary significantly differences have been detected for respiratory rate and mean arterial pressure during the induction phase compared to the preoperative and intraoperative values.

Anesthesia has been maintained in a very superficial plane with end tidal isoflurane values under minimal alveolar concentration, presence of palpebral reflex for quite all the time of the surgery and mandibular muscle tone relaxation.

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None of the dogs showed pain signs due to surgical manoeuvres even if the anesthesia level was extremely light. Loco-regional anesthesia with peripheral proximal block of lumbo-sacral plexus nerve trunk produces analgesia adequate to execute hind limb surgery in dogs.

Key words: loco bruciagrassi t40 aneshtesia, lumbo-sacral plexus, pain, dog. Il bruciagrassi t40 lombo-sacrale è incaricato dell innervazione sensitiva e motoria dell arto posteriore ed è composto da due principali tronchi nervosi: il n.

BREGHI a Anestesia neuroassiale: mediante la tecnica epidurale b Anestesia paravertebrale: i tronchi nervosi sono bloccati alla loro insorgenza dal canale vertebrale c Anestesia periferica prossimale: blocco dei tronchi nervosi che formano il plesso d Anestesia periferica distale: blocco dei rami nervosi terminali. Intervento chirurgico, peso ed età dei casi trattati.

ANESTESIA DEL PLESSO LOMBO-SACRALE: TECNICA LOCO-REGIONALE PERIFERICA PROSSIMALE NEL CANE

Surgery, weight and age of treated cases. Induzione: propofol Rapinovet Schering Plough S. L arto interessato è stato preparato mediante tricotomia e disinfezione del campo. Il volume totale di anestetico è stato suddiviso in funzione del diametro di ciascun nervo interessato Tab. Suddivisioni proporzionali del volume di bupivacaina inoculata per ciascun tronco nervoso.

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Proportional subdivision of bupivacaina injected for each nerve trunk. Sono stati valutati inoltre, la presenza di riflesso palpebrale ed il tono muscolare mandibolare.

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Dieci minuti prima dell inizio dell intervento chirurgico i parametri monitorizzati sono stati registrati e presi come valori basali Tbase. Successivamente i valori sono stati registrati ogni dieci minuti, considerando l inizio dell intervento chirurgico come T0, per una durata totale di 90 min.

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Dopo l inizio dell intervento l Et-iso è stato abbassato gradualmente fino all insorgenza del riflesso palpebrale. Analisi bruciagrassi t40 I dati sono stati analizzati mediante la valutazione della media e della deviazione standard. Il programma utilizzato è stato GraphPad Prism. Dall analisi statistica risulta che non ci sono differenze significative per la FC nei diversi momenti presi in considerazione Fig. La valutazione statistica delle percentuali di Et-iso non ha evidenziato differenze significative.

Due dei nove soggetti hanno mostrato, nel periodo intraoperatorio, leggeri segni di nocicezione al momento del taglio della cute caso 4 ed alla divaricazione dei muscoli caso 7.

Non è stato necessario integrare l analgesia nel periodo intraoperatorio in nessuno dei nove bruciagrassi t40 sottoposti allo studio.

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Il risveglio, per tutti i soggetti, è stato molto tranquillo e senza segni di dolore. Nel nostro studio la FC non ha manifestato innalzamenti significativi in risposta agli stimoli dolorifici dell intervento chirurgico.

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Successivamente tali parametri, dopo T0, si sono ristabiliti su valori simili a quelli registrati a Tbase. L associazione del basso livello di Et-iso con la presenza del riflesso palpebrale Fig. BREGHI l intervento, mette in evidenza l elevata superficialità del piano anestesiologico in assenza di risposte fisiologiche agli stimoli algogeni.

Numero di soggetti con riflesso palpebrale presente ai diversi tempi dell intervento. Number of dogs with palpebral reflex during different times of surgery.

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Da questo studio concludiamo che la tecnica di ALR periferica prossimale effettuata con la bupivacaina, ai dosaggi indicati, produce nel cane una analgesia sufficiente per interventi chirurgici di ortopedia dell arto posteriore, con il vantaggio di poter mantenere un bruciagrassi t40 anestesiologico molto superficiale, a scopo solo di tenere il paziente fermo sul tavolo operatorio, producendo una minima depressione del sistema cardio-respiratorio, con risvegli veloci e tranquilli senza segni di dolore postoperatorio.

Riteniamo inoltre, che questa tecnica possa essere bruciagrassi t40 a protocolli di analgesia multimodale a complemento di farmaci analgesici generali quali FANS ed oppiodidi, combattendo in questo modo l insorgenza di dolore ai diversi livelli della sua modulazione.

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Anestesia loco-regionale nel cane. Nota II: arto posteriore. Anestesia locoregionale e risposta allo stress. In: anestesia locoregionale e trattamento del dolore.

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Gauthier-Lafaye, A. Masson, Milano, Local and regional anesthesia. Pablo E. Ed Intermedica, Bs As, Argentina, Sistema nervoso periferico in Anatomia veterinaria sistematica e comparata. Volume terzo, ED. EE, Milano, Local and regional anesthetic and analgesic techniques: dog. John C Thurmon, William J.

Tranquilli, G. John Benson, Ed. Inhalation anesthetics. Thurmon J. Anestetici locali. In: Farmacologia e terapeutica veterinaria Adams R. EMSI, Roma,

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