La perdita di peso può causare sanguinamento irregolare, Ciclo irregolare: cause e trattamenti

Lo spotting - Prima parte: le cause disfunzionali - Ginecologia - Alessandra Graziottin

Profilo diagnostico[ modifica modifica wikitesto ] In presenza di un AUB, l'adeguata indagine anamnestica ed obiettiva è fondamentale e talora dirimente.

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L'età della paziente, eventuale anoressia od obesità, acneirsutismo e altri segni di iperandrogenismo possono indirizzare eventuali altri esami. Tuttavia, il momento fondamentale è rappresentato dall'esclusione di patologie organiche alla base del sanguinamento.

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Ecografia addominale e transvaginale per l'individuazione di miomi, masse annessiali o masse uterine Esame obiettivo vaginale, per escludere sanguinamenti cervicali o vaginali utile eseguire anche un pap test Misurazione della pressione arteriosa Nei casi in cui vi siano dubbi su patologie dell'utero, è possibile eseguire un' isteroscopia e un eventuale revisione di cavità uterinatalora terapeutica.

Esclusa la patologia organica, si deve valutare l'eventuale ovularietà, dosando il progesterone quando ci si aspetta la fase luteale o l'eventuale rialzo termico post-ovulatorio.

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Nei casi di ovulazione assente, la diagnosi deve essere orientata verso un AUB vedi sopra. Terapia[ modifica modifica wikitesto ] La terapia di un sanguinamento organico si basa sull'eliminazione del processo patologico alla base dell'AUB.

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Efficaci e maneggevoli come terapia del sanguinamento acuto, possono essere usati solo per periodi brevi a causa della gastro- e nefrotossicità Gestrinonefarmaco pleodinamico, con attività anti-progestinica, anti-estrogenica e anti-gonadotropa e con debole attività androgenica. L'inibizione dell'asse ipotalamo-ovaio conseguente è responsabile di una minore sensibilità dell'endometrio allo stimolo proliferativo.

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In tal senso, la perdita emorragica o mestruale e considerevolmente ridotta Danazolofarmaco con spiccato effetto antigonadotropo e conseguente regressione endometriale. Un percorso analogo deve essere intrapreso in caso di stress soprattutto se accompagnato a depressione o a disturbo d'ansia o vigoressia.

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Per la terapia della PCOS si rimanda alla voce dedicata.

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