Perdita di peso dopo l interruzione dell iniezione contraccettiva

La tabella riporta la frequenza indicativa delle alterazioni dei cicli mestruali osservate per ogni metodo in un intervallo di 90 giorni [].

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Sanguinamenti osservati durante l'uso di diversi contraccettivi progestinici cliccare sull'immagine per ingrandire. Si rimanda alla linea guida CEU clinical guidance: Problematic bleeding with hormonal contraception di Faculty of sexual and reproductive healthcare of the Royal College of Obstetrics and Gynecologists FSRH per approfondimenti sulla gestione dei sanguinamenti irregolari in corso di terapia progestinica [7].

I risultati relativi ai singoli studi non mettono in evidenza cambiamenti di peso clinicamente significativi nelle utilizzatrici di pillola progestinica.

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Per quanto riguarda l'impianto sottocutaneo i risultati sono contraddittori e clinicamente non rilevanti: uno studio retrospettivo mostra un differenza statisticamente significativa nell'incremento di peso circa 1 Kg nel primo anno di utilizzo in donne rispetto a 60 portatrici di dispositivo intrauterino IUD- intrauterine device al rame differenza media di peso-MD: 1.

Per quanto riguarda l'iniezione periodica di DMPA depot medroxyprogesterone acetate due studi retrospettivi rilevano un aumento di peso statisticamente significativo e direttamente proporzionale alla durata dell'utilizzo [].

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Nel primo studio [13], durante un periodo di tre anni, si rileva un aumento medio annuale tra 1. Il secondo studio [14] ha arruolato donne delle quali solo incluse nel follow up di 10 anni.

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Lo studio riporta un aumento di peso medio tra 1. Questi risultati non sono confermati in tre studi prospettici rispettivamente die donne valutate dopo un anno [11,15,16] e da uno studio retrospettivo di donne valutate dopo 10 anni [17], che non mostrano variazioni di peso statisticamente significative nelle utilizzatrici di DMPA rispetto alle utilizzatrici di IUD al rame.

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Tuttavia le prove disponibili non riportano una chiara relazione causale tra utilizzo di pillola progestinica e cefalea [1]. Tuttavia, non esistono evidenze a sostegno della associazione tra utilizzo di pillola progestinica, impianto sottocutaneo o iniezione periodica e alterazioni della libido [, 21].

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Altri effetti Tra gli altri effetti collaterali minori sono riportati mastodinia, vaginiti, vertigini, nausea, atrofia cutanea []. Bibliografia 1.

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Clinical Guidance Progestogen-only Pills. London: RCOG, CEU clinical guidance: Progestogen-only Implants.

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C EU clinical guidance: Progestogen-only Injectable.

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