Sintomi di ibs perdita di peso femminile. Sindrome del Colon Irritabile - Diagnosi

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  • E qui entrano in gioco i probiotici, andando ad agire sulle cause di questi disturbi.

Condizioni e Sintomi La sindrome del colon irritabile La sindrome del colon irritabile Irritable Bowel Syndrome ; è un disordine gastrointestinale caratterizzato da ricorrenti episodi di dolore o fastidio addominale, associato ad alterata funzionalità dell'alvo, stipsi o diarrea.

I sintomi compaiono normalmente fra i 20 e i 40 sintomi di ibs perdita di peso femminile, ma non è eccezionale la loro manifestazione in età infantile. Più difficilmente si registrano casi di colon irritabile dopo i 50 anni: spesso si tratta di disturbi simili a quelli della IBS ma associati ad altre condizioni morbose, potenzialmente più severe della sindrome del colon irritabile.

Alterato passaggio delle feci es: sensazione di svuotamento incompleto dell'intestino Presenza di muco nelle feci Gonfiore o tensione addominale Diagnosi Differenziale I vari test che compongono la cosiddetta diagnosi differenziale seguono, quasi sempre, l'esecuzione dell'esame obiettivo e dell'anamnesi, e servono a confermare o smentire quanto concluso in precedenza. Tra i test di diagnosi differenziale prescritti in presenza di un sospetto caso di sindrome del colon irritabile, rientrano: L'analisi delle feci per la ricerca del sangue occulto sangue occulto nelle feci. Significa ricercare, mediante indagini di laboratorio, la presenza di tracce di sangue nelle feci del paziente. La coprocolturaossia l'esame microbiologico delle feci. Consiste nella ricerca di batteri o parassitinelle feci.

Normalmente ai disturbi addominali si associa in modo prevalente una delle due alterazioni della defecazione, anche se in molti soggetti i periodi di costipazione si alternano a fasi di diarrea. Altri sintomi spesso lamentati da chi soffre di colon irritabile sono bruciore di stomaco, dispepsia, nausea, gonfiore addominale e flatulenza.

IBS con predominanza di diarrea

La maggior parte dei soggetti con IBS accusano un notevole aumento della propria sintomatologia a seguito dell'assunzione di alcuni alimenti o in conseguenza di eventi particolarmente stressanti. IBS con predominanza di diarrea In questi casi i soggetti ricorrono normalmente all'assunzione di antidiarroici OTC come la loperamide. Non si tratta tuttavia di un rimedio utile in tutte le circostanza potendo causarespesso eccessiva costipazione. Anche gli anticolinergici sono frequentemente impiegati per controllare i crampi addominali e ridurre quindi le scariche diarroiche.

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Gli antidepressivi triciclici sono invece impiegati in alcuni soggetti per l'effetto inibitorio sui recettori muscarinici che porta a costipazione.

Un nuovo approccio farmacologico prevede il ricorso agli inibitori di pompa e agli antagonisti dei recettori H2 per L'Istamina anche in soggetti che non lamentano bruciore di stomaco o ulcera peptica.

La sindrome del colon irritabile (Irritable Bowel Syndrome)

Si presume, infatti che le secrezioni gastriche non adeguatamente tamponate possano causare l'infiammazione del piccolo intestino e favorire quindi la comparsa d diarrea. Questi farmaci riducendo le secrezioni acide sembrano ridurre tali episodi, anche se gli antagonisti H2 risultano meno efficaci degli inibitori di pompa.

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  • Se le contrazioni muscolari sono scoordinate o diminuite, esse determinano un rallentamento della progressione delle feci nel colon con conseguente insorgenza di stitichezza.

In contrapposizione a questo approccio farmacologico, alcuni clinici sostengono che una produzione eccessivamente ridotta di succhi gastrici possa rappresentare essa stessa un problema per l'intestino e sconsigliano pertanto l'assunzione di questi farmaci in assenza di maggiori evidenza cliniche a sostegno del loro impiego nel trattamento dell'IBS. Un'altra opzione farmacologica per il trattamento della diarrea sono gli antagonisti dei recettori serotoninergici. I trattamenti farmacologici per i sintomi del colon irritabile danno spesso risultati altalenanti: efficaci in un primo momentonon risultano ugualmente utili sul lungo periodo.

L'approccio naturale al trattamento della diarrea da IBS prevede il ricorso a piante ad alto contenuto di tannini, composti polifenolici dal riconosciuto effetto astringente.

Assicurazioni

Fonti ricche di tannini sono gli infusi di foglie di lampone, rovo, agrimonia e corteccia di quercia, nonché il Tè nero. Benchè questi rimedi si utilizzano tradizionalmente con buoni effetti nel trattamento delle diarree occasionali, non vi sono ancora purtroppotuttavia evidenza consistenti a favore di una loro efficacia nel caso specifico di diarrea da IBS. Da segnalare che la caffeina contenuta nel tè nero potrebbe, specialmente in caso di consumo elevato, esacerbare gli episodi di diarrea e peggiorare i sintomi di IBS.

Consigliabile quindi il ricorso a tè deteinato. IBS con predominanza di costipazione L'integrazione alimentare con fibre rappresenta il trattamento d'elezione della stipsi associata a colon irritabile. I gastroenterologi consigliano in questo caso l'assunzione di circa 20, 30 grammi al giorni di fibre, da perdi peso facendo bjj attraverso gli alimenti comuni, frutta, verdura, cereali integrali, o attraverso specifici integratori.

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Le fibre agiscono come lassativi di massa promuovendo la peristalsi intestinale e la defecazione. Benchè comunemente più impiegate per il trattamento della costipazione, le fibre possono tuttavia rivelarsi utili anche per controllare un accelerato transito intestinale, in quanto sintomi di ibs perdita di peso femminile i movimenti enterici.

Lo Psyllio è riconosciuto come rimedio efficace nel trattamento generico della costipazione, ma vi sono opinioni discordanti in merito alla sua utilità nel caso di colon irritabile. I risultati di alcuni studi individuali mostrano che l'assunzione della cuticola di Plantago Psyllium favorisce il transito intestinale e allevia alcuni sintomi da IBS quale il dolore addominale e la diarrea, migliorando complessivamente lo stato di benessere dei soggetti.

Non tutte le evidenze sono ugualmente favorevoli: un'analisi comparata dei risultati di alcuni studi, che hanno valutato l'efficacia delle fibre solubili in soggetti con IBS, non ha evidenziato benefici significativi derivanti dal loro impiego.

Quali sono i sintomi della sindrome dell'intestino irritabile?

Gli effetti compaiono generalmente dopo quattro settimane di trattamento. Altre fonti di fibre solubili sono la Pectina, i semi di Lino, il Fieno greco e la gomma Karaya. Si tratta sempre di lassativi di massa per i quali non esistono al momento evidenze specifiche di efficacia nel trattamento della costipazione associata a IBS.

L'alternativa alle fibre solubili è costituita dai lassativi antrachinonici rappresentati dai preparati a base di Senna, Rabarbaro, Frangula, Cascara, aloe e diverse altre piante.

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Gli antrachinoni agiscono irritando le mucose del sistema gastrointestinale e causando la secrezione di acqua ed elettroliti nel lume intestinale, con conseguente stimolazione della motilità dell'intestino crasso. Per questo particolare meccanismo d'azione, tali preparati sono definiti lassativi stimolanti, irritanti o da contatto.

Cause di colon irritabile

Un nuovo approccio farmacologico al problema della costipazione si basa sulla stimolazione dei recettori della serotonina presenti nelle viscere. Sulla base di questi presupposti, alcuni ricercatori sostengono che l'impiego degli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina nei soggetti con costipazione da IBS possa determinare un aumento della motilità intestinale, in parte per un effetto diretto sulle cellule muscolari lisce e in parte per un effetto indiretto di tipo eccitatorio sui neuroni enterici, migliorando il problema della stipsi.

È normalmente dovuto a un aumento della pressione intraluminale ma, in alcuni soggetti il dolore persiste anche in condizioni di pressione normali.

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I medici definiscono questa condizione "ipersensibilità viscerale". L'eziologia di questo fenomeno, è controversa: si presume possa dipendere da un'ipersensibilità dei neuroni coinvolti nella trasmissione dei segnali dolorosi dalla regione addominale.

Gli anticolinergici sono considerati i rimedi d'elezione per il trattamento farmacologico del dolore addominale.

Introduzione

Sono tuttavia controindicati nei soggetti con IBS associata a costipazione poichè possono peggiorare la stipsi. In questi casi, gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina sembrano rappresentare la scelta più appropriata.

Sono stati documentati buoni risultati nel trattamento del dolore da IBS impiegando l'olio essenziale di menta.

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Si ritiene che l'effetto di riduzione degli spasmi addominali sia da ricondurre al contenuto di mentolo dell'olio. Il dosaggio consigliabile è di 0. Si raccomanda l'impiego di formulazioni gastro—resistenti in modo da minimizzare eventuali problemi di bruciore di stomaco e reflusso. È necessario segnalare che, a fronte dei risultati sopra riportati, esistono studi invece che non hanno invece evidenziato alcun effetto benefico a seguito dell'uso dell'olio essenziale di menta.

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